HOLERA

CE ESTE

Holera este o boala bacteriana intestinala acuta determinata de bacteria Vibrio cholerae1. Cea mai raspandita cale de transmitere este prin consum de apa sau alimente contaminate1. Holera apare cel mai frecvent in zone suprapopulate, cu conditii sanitare necorespunzatoare, igiena precara si o lipsa a alimentelor si apei sigure. Prevalenta cea mai ridicata este in tarile in curs de dezvoltare, cum sunt regiuni din Africa, Asia si America Centrala si de Sud1.

CARE SUNT SIMPTOMELE

  • Majoritatea persoanelor infectate nu prezinta simptome1,2.
  • In cazul persoanelor simptomatice, acestea apar dupa cateva ore pana la 5 zile (de obicei 2-3 zile) de la ingerarea alimentelor sau apei contaminate2.
  • Majoritatea persoanelor care dezvolta simptome, au forme de boala usoare pana la moderate2.

In formele usoare pana la moderate de boala, simptomele includ1:

  • Diaree profuza apoasa, descrisa ca „apa de orez”, cu sau fara varsaturi

In formele mai severe de boala, simptomele includ1:

  • Greata, varsaturi, diaree apoasa, tahicardie, pierderea turgorului cutanat, mucoase uscate, hipotensiune, senzatie de sete, crampe musculare.
  • Deshidratare, care netratata, poate duce la depletie volemica (scaderea volumului sanguin) rapida, soc si chiar la deces

CINE ESTE SUPUS RISCULUI

Chiar si in tarile unde sunt raportate focare de holera, majoritatea calatorilor prezinta un risc foarte scazut, daca au o igiena personala buna si isi iau masuri de precautie in ceea priveste alimentele si apa2. Supuse la un risc crescut sunt persoanele care viziteaza, lucreaza sau traiesc in zone cu acces limitat la apa si alimente sigure, cu conditii sanitare necorespunzatoare sau in zone endemice1.

CUM SE TRANSMITE

Holera este dobandita prin ingestia unei doze infectioase de alimente sau apa contaminate si poate fi transmisa prin mai multe mecanisme. Apa este, de obicei, contaminata cu fecalele persoanelor infectate si ea insasi poate contamina, direct sau prin intermediul alimentelor. Produsele alimentare pot fi, de asemenea, contaminate prin mainile murdare, in timpul pregatirii sau in timpul mesei.

Focare sau epidemii, precum si cazuri sporadice, sunt adesea atribuite fructelor de mare crude sau insuficient tratate termic; ele pot fi contaminate de apa care contine bacterii sau daca sunt manipulate de o persoana infectata1.

CUM SE POATE PREVENI

Preferabil, cu sase saptamani inainte de a calatori intr-o regiune unde exista holera, consultati un specialist in epidemiologie sau medicina de calatorie.

1. Luati-va masuri de precautie in ceea ce priveste apa si alimentele1. Cea mai buna masura de profilaxie este igiena apei si alimentelor si igiena individuala. Alimentele pregatite termic, servite fierbinti, fructele si legumele curatate personal de calator, consumul de apa controlata, clorinata, bauturile carbogazoase sunt, de obicei, fara risc.

2. Spalati-va pe maini frecvent cu apa calda si sapun, timp de cel putin 20 de secunde, inainte de a prepara mancarea, de a manca, precum si dupa ce ati folosit toaleta sau ati schimbat scutecele copilului1.

  • Folositi gel dezinfectant pe baza de alcool daca nu aveti apa la dispozitie.

3. Calatorii supusi unui risc crescut (in regiunile cu acces limitat la apa curata si alimente sigure si/sau cu conditii sanitare necorespunzatoare) se pot vaccina1.

4. Monitorizati-va sanatatea si aveti asupra dvs. saruri pentru rehidratare orala1.

  • Daca incepeti sa suferiti de diaree si/sau varsaturi severe, consultati imediat un medic.
  • Beti lichide si administrati saruri de rehidratare orala pentru a preveni deshidratarea.
  • Sugarii, copiii mici, varstnicii si persoanele cu afectiuni medicale preexistente sunt predispuse unui risc crescut de deshidratare.

CUM SE POATE TRATA

Holera este o boala usor de tratat; pacientii cu deshidratare usoara pot fi tratati cu succes prin terapie cu solutii de rehidratare orala (SRO)2. Doar pacientii sever deshidratati necesita rehidratare pe cale intravenoasa, pentru a inlocui pierderea de lichide si electroliti prin diaree. Adultii pot necesita pana la 6 litri de SRO pentru a trata deshidratarea moderata in prima zi2.

Cel mai important tratament este sa va mentineti hidratati1.

Daca o persoana care prezinta simptomele este tratata rapid, boala este rareori fatala1. In cazurile severe de holera, antibioticele pot ajuta la scurtarea duratei bolii1. Se recomanda consultarea medicului la aparitia simptomelor. Pentru informatii suplimentare referitoare la holera si imunizare, discutati cu un specialist in epidemiologie sau medicina de calatorie.

Cabinete de vaccinari internationale

Pentru informatii suplimentare, consultati un profesionist in domeniul sanatatii!